Parasternale lange Achse (PLAX)

Die parasternal lange Achse (PLAX) dient der Beurteilung zentraler Herzstrukturen, insbesondere des linken Ventrikels, der Mitralklappe, des linksventrikulären Ausflusstrakts (LVOT), der Aortenklappe sowie der Aorta ascendens.

Lagerung und Schallkopfführung:

• Der:die Patient:in liegt in Rückenlage oder leicht linksseitig.

• Der Schallkopf wird links parasternal also direkt neben dem Sternum aufgesetzt.

• Die Markierung (Nase) am Schallkopf zeigt zur rechten Schulter des:der Patient:in – entsprechend der Herzachse.

• Die Tiefe und den Gain individuell anpassen.

• Wichtig ist die exakte parasternale Position. Ein zu lateraler Ansatz kann zu Überlagerung durch die Lunge führen.

• Falls das Herz nicht sinnvoll darstellbar ist, kann durch Wechsel in einen anderen ICR, Änderung der Lagerung (Linksseitenlage) oder Neigung des Schallkopfes eine Optimierung erreicht werden. Oft ist auch eine Anpassung der Rotation an die reale Herzachse notwendig: Hier wird darauf geachtet, dass der linke Ventrikel auf der linken Bildseite (Richtung Apex) ohne Begrenzung dargestellt wird.

Sonographische Anatomie